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宫颈糜烂 怀孕

2014-05-13 16:43 来源: 柳州曙光医院 点击:

  案例:毕丽患宫颈糜烂已经好几年了。前几年整天忙于工作,没有时间考虑生宝宝的事,也就没多在意。她和丈夫商定今年一定赶快生个宝宝,可都快1年了,总是怀不上孕。自己除了有宫颈糜烂外,别的方面都很正常,难道与此有关吗?
 
  医生解读:临床观察表明,由于炎症细胞的侵蚀会使宫颈黏液发生明显的改变,如分泌液量减少,变得黏稠并含有较多的炎性细胞。这样,精子的活力就会降低,在通过宫颈时精子容易被吞噬细胞吞噬或被细菌毒素破坏,从而降低生育能力,造成经久不孕。但并不是所有的宫颈糜烂患者都会发生不孕。如果经过积极治疗仍然不孕,那么也可能是其他原因造成。
 
  宫颈糜烂,糜烂面积超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。宫颈糜烂常可因为以下情况影响怀孕:
 
  1.宫颈的分泌物增多并混有大量的白细胞及致病菌,使阴道正常生理环境受到破坏,精子的活动力受到限制,存活时间缩短。
 
  2.宫颈粘膜由于炎症刺激增生,可长出息肉堵塞子宫颈口,直接影响精子的顺利通过。
 
  3.子宫黏液粘稠,妨碍精子的正常运动。宫颈糜烂与不孕之间有一定的相关性,但无绝对的必然性。只要经过正确的治疗,等宫颈糜烂痊愈或好转,怀孕是很有可能的。
 
  导致宫颈糜烂的原因比较多,对于有宫颈糜烂者首先在比较大的医院进行检查,如果宫颈糜烂检查发现宫颈局部有脓性白带,同时伴有感染,就应该做积极治疗。如果为单纯宫颈糜烂未伴有发其他病原菌感染的话,这种单纯宫颈糜烂不会影响怀孕。如果为慢性宫颈炎症,妇科检查时没有发现其它的问题,也不会对妊娠造成太多的影响。
 
  颈糜烂Ⅱ度或Ⅲ度是根据糜烂面积划分的。由于宫颈糜烂一部分是因为炎症所导致的,一些是因为宫颈管的柱状上皮细胞往外爬行导致宫颈糜烂,所以,无论宫颈糜烂Ⅱ度或Ⅲ度,均应该到医院确定宫颈糜烂是否伴有相应的病菌感染。基于宫颈癌的早期肉眼上去也呈现类似糜烂的改变,对于有宫颈糜烂的女性,最近1年没有做过宫颈防癌涂片检查者,应该做一下这方面检查,除外宫颈上皮细胞的不典型增长或者宫颈癌。宫颈不典型增生为癌前病变,一旦发现应该积极治疗。单纯宫颈糜烂不合并急性炎症都可以先怀孕,不一定非得做治疗。
 
  物理治疗对于正常生产不会有太大的影响,刚才我也提到,其实现在不太主张对宫颈糜烂者都进行过度的物理治疗。如果糜烂系柱状上皮移行所致不伴有其它的炎症,不需要做物理治疗。确实伴有炎症,采用消炎药做针对性的治疗。很多年轻女性感染,而病原菌主要是侵蚀女性的黏膜细胞,看上去类似大家认为的宫颈糜烂。如果是这种情况,不给予积极的治疗,而单纯做物理治疗,就会导致病原菌沿着宫颈黏膜,上行到子宫内膜甚至输卵管。病原菌不能被清除,将会对输卵管和子宫黏膜细胞造成破坏,而引起导致宫外孕或不孕。如果存在宫颈炎症,就应到医院做详细检查,并给予针对性抗生素治疗将病原杀死,而不要采取微波或者激光治疗。
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