子宫内膜癌常见的检查方法主要有哪些

2014-03-23 15:37　来源: 宜兴仁济医院　点击: 次

子宫内膜癌常见的检查方法主要有哪些?子宫内膜癌，又称为子宫体癌，是妇科常见的恶性肿瘤，次于子宫颈癌。子宫内膜癌的真正发病原因迄今不明，但其发病的危险因素却长期被人们注意。那子宫内膜癌常见的检查方法有哪些呢?

子宫内膜癌

　　宜兴仁济医院专家介绍：子宫内膜癌常见的检查方法

　　1、诊断性刮宫：刮宫检查为确诊不可缺少的方法。

　　不仅要明确是否为癌，还应明确癌的生长部位。如果为宫颈腺癌误诊为子宫内膜癌，而按一般子宫切除处理，显然不妥;若为子宫内膜癌而误作子宫颈腺癌处理，也非所宜。但镜检并不能区别子宫颈腺癌或子宫内膜癌。因此需要作分段诊刮。先用小刮匙刮取宫颈管内组织，再进入喧嚣腔刮取子宫两侧角及宫体前后壁组织，分别瓶装标明，送作病理检查。如内口遇害有阻力时可稍事扩张宫颈至5号。

　　分段刮宫常在刮颈管时稍过深，将宫腔内容物误认为是宫颈管癌者或子宫内膜癌垂入颈管，误认为是颈管癌或子宫内膜癌累及颈或原为宫颈管癌，癌组织过多，当小刮匙进入宫腔时，带入一点宫颈癌组织而误认宫颈癌变已达宫腔。

　　2、B超检查

　　子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义，其诊断符合率达79.3~81.82%.有报道，对45岁以上病人检查，并与宫腔镜检及活检对照，超声的准确率约为87%.

　　另外，行B超检查参照UICC分期方法，根据肿瘤部位、肌浸、宫旁及邻近器官受累情况，与手术探查和病理对照，其分期符合率达92.9%。

　　B超为检查对患者无创作性及放射性损害，故它是子宫内膜癌的常规检查之一。尤其在了解肌层浸润及临床分期方面，有一定参考价值。

　　3、宫腔镜检查：由于纤维光源的应用及膨宫剂的改时，这种很早停滞的技术近年再度发展。

　　CO2气体膨宫，视野清晰，要备有流量计装置下，使用很安全。宫腔镜不仅可观察宫腔，而且又能观察颈管，尤其是显微宫腔，而且又能观察颈管，尤其是显微宫腔镜的应用，观察能更加细致。而近年研制的接触性宫腔镜，不需膨宫使检查更加简便和安全。

　　宫腔镜下既可观察癌肿部位、大小、界限是局限性或弥散性，是外生型或内生型，及宫颈管有否受累等;对可疑病变行活检，有助于发现较小的或早期病变。宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的准确性为94%，子宫内膜上皮瘤为92%，如果采用直接活检则准确率呆达100%。镜检时注意防止出血，感染、穿孔等并发症。

　　子宫内膜癌若不能得到及时的处理，癌细胞会快速发生转移或扩散，即会给患者的健康造成严重损害。宜兴仁济医院的专家介绍说，手术是治疗子宫内膜癌最好的选择，手术后联合细胞免疫治疗可以有效清除手术残余的微小病灶，并能清除血液或淋巴循环中游离的癌细胞，达到预防肿瘤的复发和转移作用，同时提高患者抗肿瘤免疫功能，降低合并各种感染的发生率。

　　海扶聚焦超声波技术被誉为“21世纪妇科治疗领域的革命性技术”，它是一项新兴的微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗，利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，因直观、准确而为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法，且不切除子宫、创伤小、不影响生理功能，已成为身患一些“合并严重妇科疾病、不能接受子宫切除”的女性的首选。

　　【诊疗优势】

　　①精准测定：高科技微创诊疗器械，最大程度上实现宫内病变精准测定;

　　②精确诊断：高科技纤维光源内窥镜，更直接、准确、可靠，明显提高诊断准确率;

　　③无需开腹：只需根据手术需求，做2-4个5-29mm切口。

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